Синдром диабетической стопы
Синдром диабетической стопы – одно из осложнений сахарного диабета. Это инфекция, язва, разрушение тканей стопы, вызванное неврологическими нарушениями и/или снижением кровотока в нижних конечностях.
Не получая достаточного кровяного питания, кожа в ногах становится уязвима, нарушается структура эпидермиса, теряется чувствительность, что часто приводит к образованию пролежней. Проявляются язвенно-некротические поражения. Любое повреждение кожи заживает гораздо дольше, а в осложненных случаях приводит к некрозу (гибель ткани) и последующей ампутации.
Высокое содержание сахара в крови препятствует питанию кровеносных сосудов нервных окончаний, что отражается на чувствительности ног. Люди с диабетической стопой слабее, либо могут вообще не ощущать переохлаждения, высокую температуру, слабее ощущают боль в ногах, и любые воздействия на кожу. Здоровым людям эти ощущения помогают быстро принять меры, чтобы уберечься от травмы ног. А больные диабетом при тех же условиях травмируются.
Более того, при синдроме диабетической стопы происходит атрофия мышц стопы, сухожилия становятся более жесткими, прогрессирует плоскостопие, пальцы приобретают молоткообразную форму и когтеобразную форму.
В сочетании с деформацией стоп и патологической походкой нарушается биомеханическая нагрузка на стопу. Избыточно нагруженные участки стопы подвержены язвенным образованиям.
Развитие «когтевидной» деформации пальцев увеличивает давление на головки плюсневых костей и на тыльную дорсальную поверхность межфаланговых суставов пальцев стоп. «Молоточкообразная» деформация пальцев стоп сопровождается увеличением давления на подушечки пальцев.
Увеличение локального давления, в сочетании со слабостью кровотока, является одним из основополагающих факторов развития язвы. Также, при синдроме диабетической стопы уменьшается количество подкожно-жировой клетчатки, что уменьшает амортизационные свойства и приводит к болям в стопе при ходьбе.
Еще одним проявлением диабетической стопы - кожа на ногах теряет способность потеть и остается все время сухой. В результате чего она трескается, и перерастает в язвы. К сожалению, язвы не дают о себе знать, и диабетик может долго на них не обращать внимания, или не предпринимать никаких действий.